Бета-адреноблокаторы: список и показания к применению

Класс лекарств, предназначенных для терапии проблем в работе сердца и сосудистой системы, – это бета-адреноблокаторы: список препаратов включает в себя большое количество наименований. Различные действующие вещества, относящиеся к этому типу, а также их комбинации, способны помочь после приступа с сердцем и предотвратить появления нового опасного состояния.

механизм действия бета адреноблокаторов

Описание

Бета-блокаторы влияют непосредственно на бета-рецепторы. Данные клетки содержатся в гладкой мускулатуре человеческого тела. Таким образом рецепторы перестают возбуждаться на свои медиаторы, на которые в нормальной ситуации они должны реагировать.

бета блокаторы классификация

Воздействие

Механизм действия бета-адреноблокаторов заключается в формировании невосприимчивости рецепторов к их медиаторам – адреналину и норадреналину. Конкретная реакция зависит от вида блокатора.

Каждое вещество влияет на конкретный вид рецепторов. Данные представлены в таблице:

Наименование рецептора Где располагаются рецепторы При раздражении рецептора медиатором Механизм работы бета-блокатора
Бета1-рецептор В сердце Сердце бьется чаще. Увеличение давления в артериях. Сердечные сокращения замедляются. Показатель артериального давления стремится к норме. Мышцы сердца меньше употребляют кислород. Вероятность развития аритмии намного ниже.
В почках Рост производства ренина – вещества ответственного за увеличение давления
Бета2-рецептор В бронхиолах Расширение сосудов, возникновение бронхоспазма, сужение просвета бронхиол и бронхов, нарастание приступа недостатка кислорода и удушья Расширение просвета бронхов, уменьшение и прекращение бронхоспазма.
В клетках печени Накопление энергетических излишков в клетках органа, образование и запас гликогена Сжигание запасенного гликогена, поступление глюкозы в общий кровоток

бета блокаторы классификация

Классификация препаратов

Бета-блокаторы в плане классификации определяют, на какие рецепторы они влияют. Различают два основных вида.

Селективные или кардиоселективные бета-блокаторы

Они влияют на работу бета1-рецепторов, одновременно не оказывают никакого воздействия на бета2-рецепторы.

Вот эффекты, которые возникают:

  • сердце бьется с меньшей силой, удары не ощущаются, как тяжелые;
  • сердечные сокращения происходят реже, приближаются к нормальным показателям;
  • сердце становится менее возбудимым.

К подобным лекарствам относятся следующие действующие вещества:

  • биспоролол;
  • метопролол;
  • атенолол.
  • бетаксолол;
  • талинолол;
  • эсмолол;
  • небиволол.

бета блокаторы классификация

Неселективные бета-блокаторы

Эта группа веществ способна воздействовать сразу на оба вида бета-рецепторов, в результате эффект от их применения такой:

  • артериальное давление нормализуется и достигает нормальных значений;
  • вероятность развития стенокардии снижается;
  • наблюдается повышение тонуса бронхов;
  • усиление тонуса матки.

Вот действующие вещества представляющие неселективные блокаторы:

  • пиндолол;
  • надолол;
  • бопиндолол;
  • обунол;
  • пропранолол;
  • левобунолол;
  • соталол;
  • окспренолол;
  • тимолол.

бета адреноблокаторы показания к применению

Бета-блокаторы последнего поколения

Усовершенствованные препараты способны подавлять не только бета, но и на альфа рецепторы. Вот примеры веществ последнего поколения:

  • буциндолол;
  • карведилол;
  • целипролол.

бета блокаторы классификация

Симпатомиметический механизм

Бета-адреноблокаторы способны оказывать слишком сильное действие, порождая возникновение побочных эффектов, для этого были разработаны блокаторы с симпатомиметической активностью. их принцип работы заключается в повторном возбуждении подавленных рецепторов. Например, при значительном снижении сердцебиения, лекарство окажет дополнительное воздействие на клетки, и ритм немного ускорится.

Вот список подобных препаратов:

  • пиндолол;
  • алпренолол;
  • ацебутолол;
  • картеолол;
  • дилевалол;
  • окспренолол.

бета адреноблокаторы показания к применению

Перечень препаратов, описание

У каждого действующего вещества есть несколько форм выпуска, с различными названиями. Они различаются по производителю, цене и особенностям влияния не тело человека.

Действующее вещество Торговое наименование Особенности действия
Пропранолол Анаприлин Являясь неселективым блокатором, вызывает значительное количество побочных явлений, при сравнении с другими блокаторами. Самые частые эффекты: спазм сосудов, вероятность эректильной дисфункции. Имеет особенную эффективность при тахикардии во время тиреотоксикоза, при мигренях.
Обзидан
Атенолол Атенолол Хороший антиаритмический эффект. Не провоцирует сонливости, поэтому разрешен в случаях, когда важно сохранять концентрацию и внимание. В продолжительных исследованиях демонстрирует малую эффективность в предупреждении повторных сердечных приступов и инфарктов.
Метопролола тартрат Эгилок Один из часто назначаемых селективный блокаторов. Его эффект сохраняется до 8 часов, назначается от 2 до 3 раз в 24 часа.
Корвитол
Метопролол-Ратиофарм;
Метопролола сукцинат Беталок ЗОК Имеет удобный режим приема – однократно в сутки. Выделяется тем, что при приеме не провоцирует скачков давления. Разрешен при сердечной недостаточности, и дополнительно оказывает терапевтическое воздействие при данном состоянии.
Бисопролол Конкор Популярный препарат среди своих аналогов, имеет минимальное количество побочных явлений. Принимать его нужно однократно в сутки. Терапевтическая эффективность подтверждается рядом больших исследований.
Бисогамма
Бисопролол-Тева
Арител
Нипертен
Кординорм
Коронал
Бидоп
Небиволол Небилонг Этот блокатор отличается отсутствием самого нежелательного побочного эффекта – он не провоцирует эректильную дисфункцию. Препарата допускается использовать людям с нестабильностью уровня сахара, и при наличии стенокардии.
Небиватор
Небилет
Бинелол
Карведилол Карведилол-Сандоз Обладает самым слабым эффектом успокоения частоты биения сердца. Лекарство допустимо использовать при наличии недостаточности сердечной деятельности. В начале приема часто провоцирует стремительное снижение давления, с последующим возникновением головокружения.
Дилатренд
Карведилол-Тева
Карведилол
Карведилол

Конкретное лекарство выписывает лечащий врач. При назначении будет оценивается состояние больного, сопутствующие заболевания, особенности действия конкретного вещества.

бета адреноблокаторы показания к применению

Взаимодействие с другими препаратами

Бета-адреноблокаторы запрещено применять совместно с некоторыми препаратами:

  • лекарства блокирующие медленные каналы кальция (Верапамил, Дилтиазем);
  • ингибиторы моноаминоксидазы (Ипрониазид, Ниаламид, Селегилин).

При одновременном применении с некоторыми препаратами возможны побочные эффекты:

  1. Препараты от повышенного давления других классов – значительное снижение давления.
  2. Эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды – уменьшение эффекта снижения давления.
  3. Сердечные гликозиды – возможность развития повышенного сердцебиения.
  4. Лидокаин – увеличение периода выведения препарата из организма, усиление токсического эффекта.
  5. Эуфиллин, теофиллин – одновременное уменьшение всех ожидаемых полезных эффектов.
  6. Контрастные препараты на основе йода – возможны анафилактические эффекты.
  7. Миорелаксанты – взаимное усиление ожидаемого эффекта.
  8. Антидепрессанты, седативные, снотворные, спиртосодержащие препараты и продукты – усиление влияния на нервную систему.
  9. Инсулин и препараты для снижения уровня сахара – значительное снижение глюкозы в крови, возможно развитие гипогликемической комы.
  10. Аллергены для исследования ответной реакции организма – высока вероятность возникновения сильных аллергических реакций.
  11. Антиаритмические препараты – ухудшение общего состояния, тяжелые нарушения ритмов.

механизм действия бета адреноблокаторов

Показания к применению

У бета адреноблокаторов главные показания к применению:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • профилактика повторного инфаркта;
  • повышение давления;
  • аритмии.

бета адреноблокаторы показания к применению

Противопоказания

Вот когда эти препараты использовать запрещено:

  • бронхиальная астма;
  • брадикардия;
  • сниженное давление;
  • блокады сердца;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • ХОБЛ.

бета блокаторы классификация

Побочные эффекты

Терапия блокаторами может спровоцировать подобные побочные эффекты:

  • головокружение;
  • изменение и значительное понижение глюкозы в общем кровотоке;
  • импотенция;
  • слабость в мышцах;
  • гипотония;
  • урежение пульса;
  • спазм в бронхах, нарушение дыхания;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущение слабости;
  • заторможенность и ощущение сонливости.

При приеме данных препаратов необходимо периодически измерять частоту пульса, если она опускается ниже 50 ударов, то стоит обратиться к врачу, как можно скорее. Некоторые блокаторы вызывают снижение концентрации внимания. Людям, чья профессия требует сосредоточенности и скорости реакции, стоит сообщать об этом врачу. На рабочем месте стоит следить за свои состоянием и при необходимости обращаться за помощью.

механизм действия бета адреноблокаторов

Синдром отмены

Бета-адреноблокаторы – это средства, которые при резком прекращении использования вызывают синдром отмены.

Это выражается в следующих явлениях:

  • резком ухудшении самочувствия;
  • повышение пульса, утяжеление сердечных ударов;
  • приступы гипертонии.

Отменять их стоит постепенно. Прекращение приема столь серьезного лекарства должна проходить после консультации с врачом и с выполнением всех рекомендаций.

Многообразие веществ для снижения артериального давления дает возможность выбрать именно, тот, который поможет вылечить проблему и не допустить возникновения рецидива. При выборе препарата стоит обратить внимание на лекарства с минимальным количеством побочных реакций и на вещества, обладающие внутренней симпатомиметической реакцией. Они поспособствуют улучшению состояния, не допуская значительного снижения показателей давления и пульса.

бета блокаторы классификация

Видео

Еще много важных сведений о бета-адреноблокаторах вы узнаете из следующего видео.

Отзывы и комментарии

Оцени статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...